खतना बनाम खतना रहित: अपने यौन सुख के लिए पेशेवरों और विपक्ष

इंडिया जर्नल ऑफ यूरोलॉजी में प्रकाशित एक लेख के अनुसार, खतना पुरुषों के बीच सबसे आम तौर पर की जाने वाली वैकल्पिक शल्य प्रक्रिया है [1]। खतना से तात्पर्य है चमड़ी को हटाना, जो कि लिंग के सिरे को ढकने वाली त्वचा है, और यह एक बहुत ही विवादास्पद प्रक्रिया है। हालांकि यह संयुक्त राज्य अमेरिका और मध्य पूर्व और अफ्रीका के विभिन्न हिस्सों में काफी आम है, यह यूरोपीय देशों में आम नहीं है।



आज, स्वास्थ्य कारणों के लिए खतना के उपयोग पर गर्म बहस जारी है। 2012 में, वैज्ञानिक प्रमाणों की समीक्षा करने के बाद, अमेरिकन एकेडमी ऑफ पीडियाट्रिक्स (एएपी) ने एक पॉलिसी स्टेटमेंट जारी किया, जिसमें कहा गया कि नवजात शिशुओं के खतना के साथ आने वाले स्वास्थ्य लाभ संबंधित जोखिमों को दूर करते हैं, इन लाभों की सिफारिश करने के लिए पर्याप्त नहीं हैं सभी नवजात पुरुषों का खतना किया जाएगा [2]। AAP नोट करती है कि अंतिम निर्णय माता-पिता को छोड़ दिया जाना चाहिए, जो निर्णय लेते समय अपनी सांस्कृतिक, नैतिक और धार्मिक मान्यताओं को ध्यान में रख सकते हैं। हालांकि, माता-पिता के लिए यह महत्वपूर्ण है कि वे नवजात खतना और वयस्क पुरुषों पर विचार करें, जो खतना पर विचार करते हैं और इस वैकल्पिक प्रक्रिया के पक्ष और विपक्ष दोनों पर ध्यान दें।



खतना का इतिहास

खतना की सटीक उत्पत्ति ज्ञात नहीं है, हालांकि अभ्यास हजारों साल पीछे चला जाता है, 2300 ईसा पूर्व खतना लिंग दिखाने से पहले चित्रलिपि के साथ। इस प्रथा की अफ्रीका महाद्वीप के विभिन्न जातीय समूहों के बीच प्राचीन जड़ें हैं, और यह आज भी एक आने वाले युग के अनुष्ठान के रूप में किया जाता है, जो लड़कों में वयस्कता या योद्धा की स्थिति में परिवर्तित होता है [3]। प्रशांत द्वीपवासियों और ऑस्ट्रेलियाई आदिवासियों द्वारा आने वाले युग के समारोह के रूप में खतना भी किया गया था, और इन क्षेत्रों में आबादी का एक महत्वपूर्ण हिस्सा आज भी इसका अभ्यास करना जारी रखता है। [4]।



बाइबल में वाचा अब्राम का एक हिस्सा होने के नाते यह प्रथा भी दर्ज की गई है, और अंत में यहूदियों ने भगवान के साथ प्रवेश किया। आमतौर पर, अनुष्ठान खतना का अभ्यास करने वाले अन्य लोगों ने लड़कपन या किशोरावस्था तक पुरुषों का खतना नहीं किया था, और यहूदी कानून स्वस्थ लड़कों को आठवें दिन खतना करने की आवश्यकता से बाहर खड़ा है [5]।

1800 के दशक के मध्य के दौरान, संयुक्त राज्य अमेरिका और कुछ यूरोपीय देशों में खतना की दर अधिक प्रचलित हुई, क्योंकि यह माना जाता था कि बच्चों और वयस्कों दोनों में हस्तमैथुन का इलाज किया जाता है। हस्तमैथुन की आशंका थी, विशेष रूप से विक्टोरियन युग में, और इसे एक प्रकार के आत्म-दुरुपयोग के रूप में देखा गया था जो हिस्टीरिया, भद्दापन, मिर्गी और अन्य चिकित्सा समस्याओं को जन्म दे सकता था [6]।

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हाल ही के दृष्टिकोण खतना की ओर

आज, खतना को ज्यादातर संस्कृतियों में हस्तमैथुन को ठीक करने के तरीके के रूप में नहीं देखा जाता है। वैश्विक पुरुष खतना की दर 37-39% के बीच होने का अनुमान है [7]। मुसलमानों और यहूदियों के बीच, खतना की दर स्थिर रही है। हालाँकि, अमेरिकी खतना दरों पर एक नज़र से पता चला है कि 1960 के दशक में खतना का प्रतिशत 83% से घटकर 2010 में 77% हो गया है [8]। संयुक्त राज्य अमेरिका के भीतर खतना की दर में गिरावट हो सकती है, यह तथ्य कि पुरुष खतना एचआईवी और एसटीआई के प्रसार को रोकने में मदद करने के लिए पाया गया है (STI के लक्षणों के बारे में जानें) ने इसे दुनिया भर में एचआईवी रोकथाम कार्यक्रमों का हिस्सा बनाया है। यद्यपि इसे एक आवश्यक चिकित्सा प्रक्रिया नहीं माना जाता है, आज यह एचआईवी, एसटीआई और यहां तक ​​कि जननांग कैंसर के जोखिम को कम करने की क्षमता से जुड़ा हुआ है।

खतना के जोखिम

कोई भी चिकित्सा प्रक्रिया जटिलताओं के जोखिम के साथ आती है, और प्रक्रिया के माध्यम से जाने का निर्णय लेने से पहले संभावित जोखिमों पर विचार करने के लिए खतना पर विचार करने वाले माता-पिता या वयस्क पुरुषों के लिए यह महत्वपूर्ण है। संभावित जोखिमों में शामिल हैं:

  • खून बह रहा है - खतना के साथ अनुभव की जाने वाली सबसे आम जटिलता रक्तस्राव है। आमतौर पर अधिकांश नवजात खतना के दौरान रक्त की केवल कुछ बूंदें खो जाती हैं। कोई भी रक्तस्राव जो एक जटिलता से अधिक माना जाता है। रक्तस्राव जो होता है वह आमतौर पर काफी हल्का होता है और साइट पर सीधे दबाव के साथ नियंत्रित होता है। दुर्लभ मामलों में, रक्तस्राव की अधिक गंभीर रिपोर्ट के कारण अंतर्निहित रक्तस्राव विकारों से प्रभावित बड़े लड़के हुए हैं [9]।
  • संक्रमण - जबकि संक्रमण बहुत दुर्लभ है जब बाँझ परिस्थितियों में एक खतना किया जाता है, तो संक्रमण हमेशा किसी भी प्रकार की शल्य प्रक्रिया के साथ एक जोखिम होता है। यदि कोई संक्रमण होता है, तो शीघ्र उपचार आवश्यक है। खतना के साथ होने वाली अन्य शुरुआती जटिलताओं के साथ, सर्जिकल साइट संक्रमण आमतौर पर बहुत मामूली और इलाज में आसान होता है:10]। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि जब खतना के प्लास्टिबेल तकनीक का उपयोग किया गया था, तो संक्रमण अधिक सामान्य पाया गया है, हालांकि अधिकांश संक्रमण मौखिक एंटीबायोटिक चिकित्सा और सामयिक उपचार के संयोजन का जवाब देते हैं [11] [12]।
  • त्वचा को नुकसान - खतना के लिए किस तकनीक का उपयोग किया जाता है, इससे अतिरिक्त त्वचा के खोने का कोई छोटा जोखिम नहीं है। अतिरिक्त त्वचा गलती से क्लैंप में खींची जा सकती है और चमड़ी को हटाने के साथ विच्छिन्न हो सकती है। जब एक फ्री-हैंड खतना किया जाता है, तो त्वचा की सही मात्रा का निर्धारण अतिरिक्त त्वचा के नुकसान का कारण हो सकता है। इन चोटों को आमतौर पर स्थानीय घाव देखभाल के साथ उपचार की आवश्यकता होती है और इसके परिणामस्वरूप अतिरिक्त उपचार समय लग सकता है [13]।
  • फोरस्किन का अपर्याप्त निष्कासन - चमड़ी को आमतौर पर हटा दिया जाता है ताकि लिंग की ग्रंथियां पूरी तरह से उजागर हो जाएं। हालांकि, यदि त्वचा की अपर्याप्त मात्रा को हटा दिया जाता है, तो उपस्थिति अस्वीकार्य हो सकती है और भविष्य में इसे संशोधित करने की आवश्यकता हो सकती है। यह एक और भी बड़ी समस्या है अगर चमड़ी के आगे की चमड़ी को पीछे छोड़ दिया जाता है, जिससे डर लगता है और जिसे फिमोसिस के रूप में जाना जाता है, जिसे मरम्मत करना चाहिए [14]।
  • मेटाज़िटाह b'peh के साथ संक्रमण और हरपीज का खतरा बढ़ जाता है - जब अनुष्ठान यहूदी परिधि खतना घाव से रक्त को दूर करने के लिए मुंह का उपयोग करते हैं, तो मेट्ज़ित्ज़ह बी'पीएच के रूप में जाना जाने वाला एक अभ्यास, सार्वजनिक स्वास्थ्य विशेषज्ञों ने पाया है कि संक्रमण का खतरा और दाद हेन्क्स वायरस से संक्रमित होने का जोखिम है। बहुत ऊँचा। यहां तक ​​कि अगर वयस्कों में वायरस के लक्षण नहीं हैं, तो बच्चे इस वायरस से लड़ने के लिए बहुत छोटे हैं। शिशुओं पर किए गए मेट्ज़िटाह बीपीएच के अभ्यास के खिलाफ सलाह देने वाले संगठनों में अमेरिकन एकेडमी ऑफ पीडियाट्रिक्स, बाल चिकित्सा संक्रामक रोग सोसायटी और संक्रामक रोग सोसायटी ऑफ अमेरिका शामिल हैं []15]।
  • मांसाहार का उच्च जोखिम - मांसाहार लिंग के खुलने की सूजन को संदर्भित करता है, और ज्यादातर मामलों में, इसका इलाज करना अपेक्षाकृत आसान है। कई अध्ययनों से पता चला है कि खतना करने से मीटाइटिस विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है, हालांकि यह सुनिश्चित करना कि खतना एक बाँझ वातावरण में किया जाता है, जोखिम को कम करता है [16] [17]।
  • दर्द - अध्ययनों से पता चला है कि शिशुओं में खतना के साथ आने वाले दर्द का परिणाम शिशु के व्यवहारों में बदलाव हो सकता है, और शिशुओं में इस दर्द को नियंत्रित करने के लिए अक्सर लिडोकेन और पेनाइल नर्व ब्लॉक का उपयोग किया जाता है। हालांकि, एक चिकित्सा वातावरण में नहीं किया जाने वाला खतना दर्द को कम करने के लिए एनाल्जेसिक के साथ नहीं किया जाता है, जिसका एक शिशु पर दीर्घकालिक और अल्पकालिक प्रभाव हो सकता है [18] [19]। बाद में जीवन में, दर्द उन पुरुषों के लिए भी चिंता का विषय है जो खतना से गुजरना तय करते हैं। जबकि सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग आमतौर पर वयस्क खतना के लिए किया जाता है, पुरुष अभी भी प्रक्रिया के बाद हल्के या मध्यम दर्द की रिपोर्ट करते हैं।20]।

खतना के स्वास्थ्य लाभ

जबकि खतना कुछ संभावित जोखिमों और जटिलताओं के साथ आता है, कई अध्ययनों से पता चला है कि खतना करने के लिए कुछ स्वास्थ्य लाभ भी हैं, हालांकि प्रत्येक व्यक्ति को जोखिम बनाम लाभों का वजन करना पड़ता है। खतना के कुछ स्वास्थ्य लाभों में शामिल हैं:

  • मूत्र पथ के संक्रमण का कम जोखिम - मूत्र पथ के संक्रमण बहुत आम हैं (सेक्स के बाद उस जलन के स्रोत की खोज करें), और पुरुषों में, मूत्र संक्रमण अक्सर जीवन के पहले वर्ष के भीतर होता है। वास्तव में, ये संक्रमण गुर्दे की समस्याओं को जन्म दे सकते हैं जबकि एक छोटे बच्चे की किडनी अभी भी बढ़ रही है। कई अध्ययनों से पता चला है कि खतना न केवल बचपन के दौरान बल्कि पुरुष के पूरे जीवन में मूत्र पथ के संक्रमण के जोखिम को कम करता है [21]।
  • एचआईवी संक्रमण से पुरुषों की रक्षा करता है - अफ्रीका में किए गए कई अलग-अलग परीक्षणों से पता चला है कि खतना मानव इम्युनोडिफीसिअन्सी वायरस (एचआईवी) के 51-60% तक प्राप्त करने के जोखिम को कम करता है, और संयुक्त राज्य अमेरिका और अफ्रीका के भीतर किए गए अवलोकन संबंधी अध्ययनों में पाया गया है कि खतना की क्षमता है एचआईवी संक्रमण के जोखिम को कम करने के लिए। हालाँकि, यह अभी भी स्पष्ट नहीं है कि क्या खतना उन पुरुषों में एचआईवी के अधिग्रहण को कम करता है जो अन्य पुरुषों के साथ यौन संबंध रखते हैं:22]।
  • अन्य यौन संचारित संक्रमणों के जोखिम को कम करता है - पुरुष खतना को विषमलैंगिक सेक्स के साथ अन्य यौन संचारित संक्रमणों (एसटीआई) के जोखिम को कम करने के लिए भी पाया गया है। कुछ परीक्षणों में पाया गया कि जननांग दाद के संकुचन का जोखिम खतना के साथ 34% तक कम हो जाता है और उच्च जोखिम वाले मानव पैपिलोमावायरस (HR-HPR) से संक्रमित होने का जोखिम 35% तक कम हो जाता है []23]। यह न केवल पुरुषों के लिए एसटीआई को अनुबंधित करने के जोखिम को कम करता है, बल्कि यह महिला भागीदारों के लिए भी एसटीआई के जोखिम को कम करता है। महिला भागीदारों के लिए, बैक्टीरियल वेजिनोसिस अनुबंध करने का जोखिम (बी.वी. के बारे में पढ़ें) को 40% तक कम किया जाता है और जब पुरुष का खतना किया गया है, तब ट्राइकोमोनिएसिस के अनुबंध का जोखिम 48% तक कम हो जाता है [24]।
  • पेनिस के कैंसर से बचाता है - चूंकि पेनाइल कैंसर के ज्यादातर मामले पुरुषों के बीच होते हैं, जो अनियंत्रित होते हैं, वैज्ञानिक साक्ष्य इस विचार का समर्थन करते हैं कि खतना इस प्रकार के कैंसर से रक्षा कर सकता है [25]। पेनाइल कैंसर के जोखिम को बढ़ाने के लिए जाने जाने वाली कई स्थितियाँ, जैसे कि उच्च जोखिम वाले प्रकार के एचपीवी, फिमोसिस और बैलेनाइटिस, खतनारहित पुरुषों में अधिक प्रचलित हैं। में प्रकाशित एक सार यूरोलॉजी में उन्नति पुरुष खतना को बढ़ावा देने की सिफारिश करने के लिए, विशेष रूप से शिशुओं में, पेनाइल कैंसर के जोखिम को कम करने के लिए। [26] [27]।
  • महिलाओं में सर्वाइकल कैंसर के खतरे को कम कर सकता है - खतना करवाने वाले पुरुषों की महिला भागीदारों पर किए गए कुछ अवलोकन संबंधी अध्ययनों से पता चला है कि इन महिलाओं में गर्भाशय के कैंसर का जोखिम कम होता है [28]। विशेषज्ञों का मानना ​​है कि पुरुष खतना से उनकी महिला भागीदारों में एचपीवी संक्रमण का खतरा कम हो सकता है, जिसके परिणामस्वरूप गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर का खतरा कम हो सकता है। न्यू इंग्लैंड जर्नल ऑफ मेडिसिन में प्रकाशित एक पर्यवेक्षणीय अध्ययन ने सर्वाइकल कैंसर के कई अलग-अलग अध्ययनों के आंकड़ों को देखा और पाया कि जब पुरुषों में कई यौन साझेदारों का इतिहास था, तो खतना ने उनकी महिला भागीदारों में सर्वाइकल कैंसर के खतरे को कम किया था [29]।
  • बेहतर स्वच्छता अनियंत्रित पुरुषों के लिए व्यक्तिगत स्वच्छता अधिक जटिल हो सकती है क्योंकि उन्हें पूरे जननांग क्षेत्र को धोने के लिए चमड़ी को पीछे हटाना पड़ता है, इसलिए खतना पुरुषों के लिए जननांग स्वच्छता में महत्वपूर्ण सुधार प्रदान करता है [30]। जननांगों को बेहतर ढंग से शुद्ध करने की क्षमता ने त्वचा की जलन और सूजन की स्थिति को कम करने में मदद की, विशेष रूप से गर्म, नम जलवायु में, और एक अध्ययन से पता चला कि खमीर संक्रमण (खमीर संक्रमण के कारण और क्या सीखते हैंलिंग का खतना उन पुरुषों में 60% कम है जिनका खतना किया गया है [31]।

खतना और पुरुष यौन सुख

खतना के कुछ विरोधियों ने उपाख्यानों की रिपोर्ट का हवाला दिया है कि पुरुष खतना यौन रोग का कारण बन सकता है और पुरुष यौन सुख को कम कर सकता है। हालांकि, कई परीक्षणों और अध्ययनों ने इस विचार को खारिज कर दिया है। अध्ययन यह जांचने के लिए किया गया है कि क्या यौन संवेदना के लिए जिम्मेदार संवेदी रिसेप्टर्स पूर्वाभास में झूठ बोलते हैं, और इन अध्ययनों में पाया गया है कि ये संवेदी रिसेप्टर्स वास्तव में लिंग की ग्रंथियों में पाए जाते हैं, न कि अग्रभाग। इसका अर्थ है कि चमड़ी को हटाने से पुरुषों में यौन सुख कम नहीं होता है [32]। वास्तव में, ग्रंथियों को उजागर करने के लिए चमड़ी को हटाने से पुरुषों के लिए यौन सुख में वृद्धि होनी चाहिए। एक परीक्षण में, खतना करने वाले पुरुषों ने बताया कि खतना के बाद उनका लिंग अधिक संवेदनशील था और उन्हें संभोग तक पहुंचने में आसानी हुई [33]।

विशेषज्ञों द्वारा यौन क्रिया पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है या नहीं यह निर्धारित करने के लिए कई व्यवस्थित समीक्षा की गई है। इन समीक्षाओं में यौन इच्छा, शीघ्रपतन, स्तंभन दोष और खतना और खतना वाले पुरुषों दोनों में संभोग कठिनाइयों को देखा गया है। परिणामों ने दोनों के बीच थोड़ा अंतर दिखाया, यह सुझाव देते हुए कि खतना का पुरुष यौन क्रिया पर बहुत कम प्रभाव पड़ता है और इससे पुरुषों में यौन रोग होने की संभावना नहीं है [34]।

खतना और महिला यौन सुख

क्या पुरुष खतना का महिला यौन सुख पर कोई प्रभाव पड़ता है? महिला यौन संतुष्टि पर पुरुष खतना के प्रभाव की जांच के लिए कई परीक्षण और अध्ययन किए गए हैं। एक परीक्षण में, केवल 2.9% महिलाओं ने बताया कि उनके पास एक अनियंत्रित साथी के साथ यौन संतुष्टि कम थी, जबकि 39.8% महिलाओं ने कहा कि उन्होंने अपने साथी का खतना करने के बाद अधिक यौन संतुष्टि का आनंद लिया। लगभग 57% महिलाओं ने अपनी यौन संतुष्टि में कोई बदलाव नहीं देखा, प्रमुख शोधकर्ताओं ने निष्कर्ष निकाला कि पुरुष खतना का महिला यौन संतुष्टि पर बहुत कम नकारात्मक प्रभाव पड़ता है [35] [36]।

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एक अन्य अध्ययन में, जिसने खतना प्रक्रिया से पहले और बाद में यौन संतुष्टि को देखा, 63% महिलाओं ने कहा कि उन्हें अपने साथी का खतना करने के बाद अधिक यौन आनंद मिला और 94% महिलाओं ने कहा कि वे दूसरों को प्रक्रिया की सिफारिश करेंगी। महिलाओं ने खतना के बाद अपने साथी के लिंग की उपस्थिति और सफाई से खुश होने की सूचना दी [37]।

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खतना पूछे जाने वाले प्रश्न

एफएक्यू # 1 - अगर अनियंत्रित पुरुषों में एसटीआई होने की संभावना अधिक होती है, तो क्या मुझे उनके साथ सेक्स करने से बचना चाहिए?

कई अध्ययनों से पता चला है कि महिलाएं कई तरह के कारणों से पुरुषों का यौन साथी के रूप में खतना करना पसंद करती हैं, जिसमें उनकी खुद की यौन सुख, बेहतर पुरुष स्वच्छता, और खतना होने पर पुरुषों को एसटीआई का खतरा कम होता है।38] [39] [40]। पुरुषों के एससीआई ले जाने की संभावना अधिक होती है अगर वे खतनारहित हैं, और अध्ययन निश्चित रूप से खतना किए गए पुरुषों में एसटीआई को अनुबंधित और ले जाने का कम जोखिम दिखाते हैं [22]।

क्या इसका मतलब यह है कि आपको एक असुरक्षित आदमी के साथ सेक्स से बचने की आवश्यकता है? जरुरी नहीं। पुरुष लेटेक्स कंडोम के लगातार उपयोग को अभी भी एचआईवी और एसटीआई के संचरण को रोकने के सर्वोत्तम तरीकों में से एक माना जाता है, और कई अध्ययनों में एचआईवी और एसटीआई को रोकने के लिए कंडोम की प्रभावशीलता को नोट किया गया है [41]।

जानें कैसे करें कंडोम का इस्तेमाल

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न # 2 - क्या मुझे अपने आदमी का खतना करने के लिए कहना चाहिए?

दुनिया भर में कई स्थानों पर, महिलाओं पर एक बड़ा प्रभाव पड़ता है कि क्या एक वयस्क पुरुष खतना करवाना चाहता है [38]। चूंकि यह एचपीवी वायरस, बैक्टीरियल वेजिनोसिस और महिलाओं के लिए अन्य एसटीआई को अनुबंधित करने के जोखिम को कम करता है, इसलिए यह कुछ के लिए है।24]। जबकि यह पुरुषों और महिलाओं दोनों के लिए कुछ लाभ प्रदान कर सकता है, यह एक बहुत ही व्यक्तिगत निर्णय है। अपने साथी को खतना करने के लिए कहने के बजाय, उसे पेशेवरों और विपक्षों के साथ पेश करने पर विचार करें ताकि वह अपना खुद का सूचित निर्णय ले सके।

उसे एक खतना प्राप्त करने के लिए कहना उतना ही अजीब हो सकता है, जितना यह पूछना कि क्या वह आपके करीब है। इन अजीब सवालों से बचें।

FAQ # 3 - एक अनियंत्रित लिंग की देखभाल कैसे की जानी चाहिए?

एक लड़के के रूप में, अंततः यह संभव है कि पूर्वाभास पीछे हट जाए, और एक बार पूर्वाभास पीछे हटने योग्य हो, तो यह महत्वपूर्ण है कि पेशाब के दौरान जहां लिंग निकलता है, उसका उद्घाटन देखने के लिए पेशाब करने के दौरान काफी पीछे हट जाता है। पेशाब के दौरान चमड़ी को पीछे हटाने से मूत्र को चमड़ी के नीचे जमा होने से रोकने में मदद मिलती है, जिससे संक्रमण हो सकता है। एक बार जब चमड़ी आसानी से पीछे हट जाती है, तो इसे धीरे से वापस खींच लिया जाना चाहिए, और इसके नीचे का क्षेत्र साफ हो गया। संक्रमण को रोकने के लिए आवश्यक दैनिक स्वच्छता के नीचे सफाई एक महत्वपूर्ण हिस्सा है। चमड़ी को हमेशा लिंग के सिर पर अपनी मूल स्थिति में वापस रखा जाना चाहिए ताकि इसे लिंग के सिर को निचोड़ने से बचाया जा सके, जिसके परिणामस्वरूप दर्द और सूजन हो सकती है [42] [43]।

FAQ # 4 - क्या ऐसे चिकित्सा मुद्दे हैं जो इंगित कर सकते हैं कि मुझे अब खतना करना चाहिए?

यदि पुरुषों को नवजात शिशु के रूप में खतना नहीं किया गया है, तो बड़े बच्चों या वयस्क पुरुषों में ऐसी स्थितियां हैं जो खतना की आवश्यकता का संकेत दे सकती हैं। यदि एक पुरुष लिंग की नोक से फॉर्स्किन को वापस खींचने में असमर्थ है, जिसे फाइमोसिस के रूप में जाना जाता है, तो इससे दर्द या संक्रमण का खतरा बढ़ सकता है। यह एक संकेत हो सकता है कि इस समस्या को खत्म करने के लिए खतना करने की आवश्यकता है। यदि चमड़ी इतनी कड़ी हो कि पेशाब उसमें इकट्ठा हो जाए और पेशाब के दौरान उसे बाहर निकाल दे, तो ऐसी स्थिति जिसे फंसे हुए लिंग के रूप में जाना जाता है, तब सामान्य पेशाब की अनुमति देने के लिए खतना की आवश्यकता हो सकती है [44]।

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